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　 プライバシーポリシー

※ 救急医募集について
一般病院の救急部門では、患者さまを救急処置しか診られませんが、当院では「プライマリーケアから心カテ、内視鏡、血液浄化法、麻酔手術など、 患者さまをトータルに診る「医師」を養成しています。 指導には、胸部外科指導医、外科指導医、循環器専門医等があたります。

１．プログラムの名称　：神戸徳洲会病院臨床研修プログラム（平成18年度版）


２．プログラムの目的と特徴
1)　プログラム
このプログラムは、救急医療と保健予防活動・プライマリーケアを基本とし、 総合的臨床能力を有する医師の育成を目的とする、総合診療方式（スーパーロー テイト方式）による2年間の初期臨床研修プログラムである。内科・外科・救急 （麻酔）科・小児科・産婦人科・精神科及び地域保健医療の各科ローテーションを 必須とし、初期救急医療からプライマリーケアを主とした研修をベースに問診・ 初期診断・初期治療の実際から適切な判断能力を身につけられるようにする。 具体的には初期臨床研修到達目標（厚生労働省）を目的としている。
2)　オリエンテーション
研修開始にあたり、研修上の注意点などについて、オリエンテーションを行う。 また、各施設・各部門の案内等を行う。
3)　研修期間割
必修科のうち内科（６ｹ月）・外科（5ｹ月）・救急、麻酔科（１ヶ月）として１年次に研修し、２年次では残りの必修科である小児科（2ｹ月）・産婦人科（2ｹ月）・精神科（１ヶ月）・離島僻地医療（２ヶ月）を研修する。２年間を通して当直診療を行ない、救急治療も体得する。 ２年次ではさらに選択短期ローテイトとして整形外科・脳神経外科・心臓血管外科の研修もできる。小児科研修は、宇治徳洲会病院、産婦人科研修はベリタス病院、精神科研修については関西青少年サナトリューム、僻地離島医療は静内病院、庄内余目病院、名瀬徳洲会病院、徳之島徳洲会病院、新庄徳洲会病院、大隅鹿屋病院、屋久島徳洲会病院、喜界徳洲会病院、瀬戸内徳洲会病院、沖永良部徳洲会病院、与論徳洲会病院、宮古島徳洲会病院、選択科の緩和ケア研修については札幌南青洲病院、地域保健医療については龍野健康福祉事務所・福崎健康福祉事務所にて行う。いずれの科も研修終了時点に研修医評価表を研修医・指導医の双方が記載し、研修内容の評価を行う。
4)　救急研修
救急研修は1年次から2年次終了の2年間を通じてローテート科と重複して行うものとする。当プログラムにおいて基礎となる救急研修は１，２次救急医療とプライマリーケアの修得の場であり、初期診断からその適切なコンサルテーションまでの一連の基本的診療技術を研修する。
5)　外来研修
指導医の下で、各科における外来研修を行う。
6)　副当直
1年次から6日に1回の程度で、副当直として、正当直と共に救急患者の診療に当たることで、1，2次ときに3次にわたる救急医療を体験し、救急時の初期対応ができるようにする。また、副当直を行う上での注意などにつき、各科部長・医長によるが行われる。
7)　保健予防活動
人間ドックの見学そして年に数回の予防接種や住民検診活動を行う。
8)　診療所（家庭医・かかりつけ医）及び介護施設にての短期研修。
9)　研修実行委員会 月１回研修実行委員会を開催し、研修上の問題点について話し合い、より良い研修を行うことを目指している。
10)　その他
院内では、様々な勉強会や抄読会が行われている。都合のつく範囲で積極的に参加することが望ましい。



＃1）オリエンテーションにおける研修上の注意点
１：医の倫理
２：医療事故防止および医療事故対策について
３：患者さんとの接し方と、信頼関係の構築
４：院内感染対策について
５：患者中心の医療とインホームドコンセントについて
６：指導医との密なるコミュニケーション
７：カルテの記載と退院時要約病歴
８：医療制度と診療報酬、医療保険と医療機関（保険医）について
９：診療情報提供（カルテ開示など）
１０：その他 ＃２）

説明
１：薬の処方について
＊ 特に小児の処方量について
２：血管の確保および採血
＊ 静脈ラインの確保、動脈ラインの確保 ＊ 静脈血採血、動脈血採血 ２：心肺蘇生術のABC、CPR／ガイドライン２００１、BLS／ACLS
３：ハートモニターの見方
４：心電図の読み方
５：胸部レントゲンと胸部CTの読影
６：腹部レントゲン、腹部エコーと腹部CT
７：頭部CTと頭部MRI
８：モーニングカンファレンス
９：消化器カンファレンス
１０：循環器カンファレンス


３．プログラムの管理運営体制 年度のはじめに研修管理委員会を開催し、前年度における研修を評価するとともに プログラムおよび運営上の諸々の問題点を検討し、修正すべき点を協議立案し、 委員会の承認の上で更新する。




４．定員および選抜基準
1) 定 員 １年次：5名(内1名は神戸大学病院からのたすきがけ研修)
2) 選抜方法 院長および研修委員長による面接、筆記試験、論文



５．教育課程
1) 所属および配置
初期研修の２年間は研修委員会の所属として、管理責任者を研修委員とする。 １年次は、基本研修科目である内科、外科、救急・麻酔を定められた月単位においてローテートし、２年次は必須科の小児科、産婦人科、精神科、僻地離島医療（保健所）を研修後、選択科（整形外科・脳外科・心臓血管外科）において研修する。小児科研修は宇治徳洲会病院、産婦人科研修はベリタス病院、精神科研修については関西青少年サナトリューム、僻地離島医療は静内病院、庄内余目病院、名瀬徳洲会病院、徳之島徳洲会病院、新庄徳洲会病院、大隅鹿屋病院、屋久島徳洲会病院、喜界徳洲会病院、瀬戸内徳洲会病院、沖永良部徳洲会病院、与論徳洲会病院、宮古島徳洲会病院、選択科の緩和ケア研修は札幌南青洲病院、地域保健医療の研修については龍野健康福祉事務所・福崎健康福祉事務所の指導責任者を管理責任者とする。
2）研修内容と到達目標
各科別研修プログラム参照
3) 教育に関する行事
[1]オリエンテーション 4月1日付け採用とし、７日間のスケジュール で研修オリエンテーションを行う。
[2]各種カンファレンス 別紙参照
[3]年次終了時に研修終了式及び年次修了式を行う。
4） 指導体制 【内科， 外科， 小児科， 産婦人科】 研修医1〜２名に対し、原則として上級医と指導医とでチームをつくり、研修医 １人当り１０名前後の患者を受け持ち、診療にあたると共に、ベッドサイドでの実践的な臨床指導を受ける。尚、各科の指導責任者は研修医の全般においての監督、指導を行う。 【精神科】 研修医１名に対し、指導医１名をおく。 【整形外科，脳神経外科、心臓血管外科】 研修医１〜２名に対し、指導責任者ならびに指導医が直接指導を行う。 【地域保健・医療】 研修医１名に対し、指導医１名をおく。
5) 研修評価 自己評価と指導医評価を記載する研修手帳を各自に配布し、毎週行う 研修医カンファレンスにおいて、その記載状況の点検を行うとともに 各科ローテート終了時にその結果の総点検を行う。
6) 終了認定 各研修医が研修手帳により２年間の研修による到達目標の達成を申告し、 合同研修委員会がその実績を調査し、到達目標の達成度を確認し終了を認定する。
7) 終了後のコース ３年次以降は、各科より毎年定められる定員の範囲内においてスタッフ として継続採用され、後期専門研修（ストレート）へ進むことができる。 但し、定員を超える希望科については、初期研修においての研修成績を 参考とし、採用者を選考するものとする。
8) 研修医の募集及び処遇
[1] 応　募　　随時受付
[2] 試　験　　面接・筆記試験・論文
[3] 身 分 神戸徳洲会病院常勤医師
[4] 住 居 規定により５０，０００円を上限として家賃を支給
[5] 給 与 １年次 ３２０，０００円 （当直料等別途支給） ２年次 ３６０，０００円 常勤医師給与改定月より（当直料等別途支給）
[6] 勤務時間
月曜日 〜 金曜日 8：00 〜 17：00
土曜日 8：00 〜 12：30 ※必要に応じて上記時間以外でも研修時間とする。
例 ： 夕診見学、緊急手術、分娩、カンファレンス等 日・祝祭日は、当直以外は休み。
[7] 休 暇 年　
１０日以内の有休休暇
[8] 保 険 社会
保険は健康保険、厚生年金、雇用保険、労災保険
[9] 食 事
院内食堂あり
[10] 福利厚生
フットサルサークル有り 毎年２回職員旅行有り 入院、外来治療費は減免規定有り
[11] 資料請求先
神戸市垂水区上高丸１−３−１０ 医療法人沖縄徳洲会 神戸徳洲会病院 総 務 課 TEL ０７８−７０７−１１１０ FAX ０７８−７０７−７７１９